Главная Лазерное лечение шейки матки

Лазерное лечение шейки матки

СО2 - лазерЛазерная хирургия патологических процессов шейки матки в настоящее время является методом выбора в их лечении.

Преимущества лазерного метода лечения эрозии:

  • СО2 - лазер используется по неконтактной методике;
  • лазерное излучение обеспечивает гемостатическое и асептическое действие. В результате лазерная операция происходит практически бескровно, сопровождается минимальной травматизацией окружающих тканей;
  • изменяя мощность, время воздействия и диаметр пятна лазерного излучения, падающего на ткани, можно влиять на глубину повреждения патологических тканей;
  • в послеоперационном периоде отсутствуют грубые рубцы и стенозы, что позволяет применять лазерную методику для лечения заболеваний шейки матки у нерожавших женщин.
Заживление "лазерных" ран происходит быстро за счет уменьшения лейкоцитарной инфильтрации, возникающей при формировании лазерного дефекта тканей. Лечение больных с патологией шейки матки осуществляется амбулаторно после проведения предварительного обследования. Лазерное лечение заболеваний шейки матки производится на 4-7 день менструального цикла.

Лечение дисплазий шейки матки условно можно разделить на общее и местное. Успех выздоровления во многом зависит от уровня знаний врачей, а не только их технических навыков в проведении оперативного лечения. Любой вид лечения дисплазий шейки матки необходимо проводить на основании результатов полного обследования женщины, которое включает мазки на цитологию и микрофлору, кольпоскопию, эндоцервикальный кюретаж, и, при необходимости, биопсию.

Лазерное хирургическое лечение шейки матки развивается в двух направлениях: с использованием лазерного излучения большой мощности и использованием низко интенсивного лазерного излучения, что позволяет проводить лазерную вапоризацию (выпаривание) или лазерную конизацию шейки матки.

Впервые СО2 лазерная вапоризация была проведена Дорси в 1979 году и Джорданом и Коллинсом в 1985 году. В 1980-х годах лазерное лечение дисплазий было одним из самых популярных методов лечения в развитых странах. Со временем этим методом стали пользоваться реже из-за дороговизны технического оборудования, а также из-за того, что проведение лазерного лечения часто необходимо проводить в операционных условиях с применением общей анестезии.

СО2 лазер - это луч невидимого инфракрасного света, для которого мишенью действия становятся клетки, содержащие большое количество воды, так как они могут адсорбировать энергию лазера максимально, что приводит к выпариванию ткани. От величины мощности излучения зависит толщина лазерного луча и его действие.

Для вапоризации тканей можно применять низко интенсивные лучи, однако основной побочный эффект при таком виде лечения - это перегрев и ожог тканей. После вапоризации не остается тканевого материала для гистологического исследования. Положительная сторона коагулирующего эффекта лазера используется для остановки кровотечения во время процедуры.

Действие лучей высокой интенсивности похоже на действие острого ножа-скальпеля и используется для лазерной конизации шейки матки, к тому же сопровождается меньшим кровотечением, чем при проведении холодно-ножевой конизации. Так как для этого вида лечения нужна хорошая иммобилизация женщины для предупреждения серьезных повреждений соседних тканей шейки матки, влагалища, а также промежности, процедуру рекомендуют проводить под общим кратковременным наркозом.

При этом виде лазерного лечения сохраняются участки иссеченных тканей, которые могут быть гистологически исследованы. Женщины могут испытывать больше болей при лазерной вапоризации, чем при холодовой деструкции шейки матки. Легкое кровотечение может возникнуть на 4-10 день послеоперационного периода.

Очень распространенным диагнозом у многих женщин является - эрозия шейки матки. Данное заболевание может быть вызвано целым рядом причин: половые инфекции, и нарушения микрофлоры, и различные травмы шейки матки при родах или операциях, повреждения из-за химических или барьерных контрацептивов, а так же и раннее начало половой жизни.

Лазерные методы имеют преимущество в лечении эрозии шейки матки не рожавшим женщинам, так как в отличие от других методов после применения лазера не остается грубых рубцов и сохраняется эластичность тканей при минимальном их травмировании. Сохраняются детородные функции.

Уникальность лазерной методики в том, что она безболезненна, бесконтактна, безопасна. Эрозия устраняется за одну процедуру, полностью исключаются осложнения, реабилитация длится менее одной недели.

Преимущества лазерокоагуляции (лечения эрозии шейки матки лазером):
  • воздействие лазером строго дозируется по глубине и площади - невозможно ошибиться и повредить соседние, здоровые участки;
  • лечение эрозии лазером  проводится под контролем кольпоскопии - увеличенное изображение на кольпоскопе помогает прицельно направить луч лазера;
  • лазерокоагуляция не оставляет рубцов и сужений цервикального канала - это самый щадящий метод лечение и приемлем для нерожавших девушек, у которых медикаментозное лечение оказалось неэффективным.

Противопоказания:

Абсолютные противопоказания:
  • Экстремальные состояния организма, то есть те, когда требуется безотлагательная скорая помощь. Это терапия, хирургия, гинекология и акушерство.
Относительные противопоказания:
  • ранние стадии беременности;
  • тяжелые патологии эндокринной системы;
  • сердечная, почечная и другие виды недостаточности;
  • мочекаменная болезнь;
  • судороги;
  • онкология;
  • психиатрические заболевания и неврозы;
  • лихорадка;
  • болезнь крови.